Расчет дозы инсулина при сахарном диабете 2 типа

опубликовано 2024-10-28

Исследование, недавно опубликованное в престижном медицинском журнале Lancet Diabetes & Endocrinology, представляет революционный подход к расчету дозы инсулина для пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Ученые из Медицинского центра Майо, основываясь на многолетнем изучении метаболизма инсулина и глюкозы, разработали новую формулу, которая позволяет настраивать дозу препарата с учетом специфических параметров инсулинорезистентности у каждого пациента.

Исследователи сосредоточили внимание на недостатках существующих алгоритмов, которые в основном основаны на индексе HbA1c, распространенном показателе контроля гликемии за предыдущие месяцы. Этот подход, который считается несовершенным, не всегда точно отражает текущий метаболический статус и динамику инсулинорезистентности. В результате пациенты часто вынуждены корректировать дозировки методом проб и ошибок, что может привести к нестабильному контролю гликемии и повышенному риску осложнений.

Новая формула, получившая название "индекс инсулинорезистентности - персональный индекс (IRI-PI)", учитывает, помимо уровня HbA1c, семь других ключевых клинических параметров: инсулиноподобную гликемическую активность (IGI), индекс быстрого роста чувствительности к инсулину (SGRI), скорость окисления глюкозы, базальный уровень инсулина секреция, уровень инсулина после приема пищи, индекс компенсаторной секреции. инсулин и соотношение глюкозы к инсулину при проведении перорального теста на толерантность к глюкозе (OGTT). IRI-PI объединяет эти данные в единую математическую модель, которая вычисляет индивидуальный показатель инсулинорезистентности.

Клиническое исследование с участием 1000 пациентов с сахарным диабетом 2 типа подтвердило эффективность новой формулы. Пациенты, получавшие инсулин, дозировка которого была рассчитана в соответствии с IRI-PI, показали более стабильный гликемический контроль по сравнению с группой, использующей традиционные методы. Участники, чья доза инсулина была оптимизирована с помощью IRI-PI, отметили улучшение качества своей жизни, уменьшение колебаний уровня глюкозы и более эффективные результаты при ведении дневника уровня глюкозы.

Важно отметить, что IRI-PI не заменяет традиционный мониторинг уровня HbA1c и клиническое обследование у эндокринолога. Формула служит мощным инструментом для персонализированного подхода к инсулинотерапии, помогая оптимизировать дозировку препарата на основе точного определения индивидуальной реакции на инсулин. Разработчики надеются, что IRI-PI станет стандартом практического применения в повседневной клинической практике, улучшая качество жизни и снижая риск осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.