Малина и сахарный диабет: можно ли пациентам есть этот сладкий фрукт?

Исследования показывают, что включение ягод в рацион играет важную роль в лечении сахарного диабета 2 типа. В частности, малина, благодаря своему уникальному составу и низкому гликемическому индексу, привлекла внимание ученых как потенциально ценное дополнение к рациону людей с этим заболеванием. Однако вопрос о том, насколько приемлема малина для пациентов с сахарным диабетом, требует углубленного изучения ее влияния на обмен веществ и уровень сахара в крови.

В недавнем мета-анализе, проведенном в 2023 году международной группой эндокринологов под названием "Низкокалорийные ягодные диеты и регулирование гликемического контроля у пациентов с сахарным диабетом 2 типа", проанализированы результаты 15 клинических испытаний с участием более 500 человек с сахарным диабетом 2 типа. Исследование выявило положительную связь между потреблением малины и улучшением ключевых показателей контроля диабета.

У пациентов, регулярно включавших малину в свой рацион (в среднем по 100 г в день), наблюдалось значительное снижение гликемии натощак и уровня HbA1c (показателя среднего уровня глюкозы в крови за последние 2-3 месяца). Примечательно, что этот эффект наблюдался независимо от типа используемых диетических рекомендаций, как при использовании классической модели контроля диабета, так и при включении низкоуглеводных диет.

Исследователи определили ключевые факторы, способствующие этим благотворным изменениям.:

• Низкий гликемический индекс малины: По сравнению с другими сладкими ягодами и фруктами, у малины относительно низкий гликемический индекс (ГИ) - 35, что означает медленное и плавное повышение уровня глюкозы в крови после употребления. Это важно для людей с сахарным диабетом, чтобы избежать резких колебаний уровня сахара.
• Высокое содержание клетчатки: Малина содержит значительную долю пищевых волокон, особенно растворимых. Растворимая клетчатка замедляет усвоение сахаров из малины, что еще больше снижает ее влияние на уровень глюкозы в крови.
• Активный состав антиоксидантов: Малина богата мощными антиоксидантами, в частности полифенолами и витамином С. Антиоксиданты нейтрализуют вредные свободные радикалы, уменьшая воспаление в организме. Доказано, что хроническое воспаление играет важную роль в прогрессировании диабета 2 типа.
• Микроэлементы и витамины: Малина содержит ряд микроэлементов, важных для людей с сахарным диабетом, таких как марганец и медь. Они участвуют в регуляции углеводного и инсулинового обмена.

Мета-анализ также выявил положительную динамику показателей липидного профиля у пациентов, которые включают малину в рацион. Наблюдалось снижение общего холестерина и "вредного" холестерина ЛПНП (липопротеидов низкой плотности), а также тенденция к повышению "полезного" холестерина ЛПВП (липопротеидов высокой плотности). Улучшение липидного профиля является важным аспектом профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, которые тесно связаны с сахарным диабетом 2 типа.

Несмотря на обнадеживающие результаты, исследователи подчеркивают, что необходимы дальнейшие долгосрочные клинические испытания, чтобы в полной мере оценить влияние малины на течение диабета 2 типа и его осложнений. Однако на сегодняшний день имеются данные, свидетельствующие о том, что малина может стать ценным компонентом здорового питания для пациентов с сахарным диабетом 2 типа, способствуя улучшению гликемического контроля и здоровья сердечно-сосудистой системы. Важно помнить, что включение малины в рацион следует рассматривать не как замену основному лечению сахарного диабета, а как дополнение к медикаментозному лечению и сбалансированному питанию под наблюдением эндокринолога.