Как сделать укол инсулина
В исследовании, опубликованном в журнале Journal of Diabetes Science and Technology, представлены обновленные рекомендации по технике введения инсулина, направленные на максимальную его биодоступность и минимизацию рисков осложнений. Авторы проанализировали более 200 клинических работ и связанных с ними эмпирических наблюдений, выявив ключевые факторы, влияющие на всасывание инсулина при подкожном введении.
Основной вывод исследования заключается в том, что стандартная техника инъекций требует доработки для оптимизации скорости всасывания и стабильности концентрации инсулина в кровотоке. Исследователи подчеркнули важность нескольких этапов:
Выбор оптимального места инъекции: Согласно исследованиям, обычная инъекция инсулина в жировые складки бедра в некоторых случаях недостаточно эффективна, особенно у людей с избыточным весом или ожирением. Авторы рекомендуют чередовать места инъекций на передней поверхности бедер, животе (в верхнем латеральном квадранте), внешней поверхности верхней части плеча и ягодицах, выбирая участки с достаточной толщиной подкожно-жировой клетчатки.
Предотвращение "лекарственной ловушки": Исследование выявило негативное влияние многих многоразовых инсулиновых шприцев на скорость всасывания. Наличие микротравм или неровностей в месте инъекции из-за многократного использования игл может ухудшить проникновение инсулина и создать эффект "лекарственной ловушки", замедляя его высвобождение. Это явление особенно актуально при использовании инсулина с разной скоростью всасывания, поэтому авторы настоятельно рекомендуют использовать шприцы и иглы однократно, приобретать готовые наборы для инъекций инсулина с предварительно установленными иглами или использовать системные инсулиновые помпы.
Правильное смещение иглы: Исследование подчеркивает важность полного погружения иглы в подкожно-жировую клетчатку на достаточную глубину (5-8 мм) для эффективного всасывания. Игла, расположенная на поверхности кожи, может замедлить всасывание из-за недостаточной площади контакта с клетками. Неправильное смещение в мышцы, а не в жировую ткань, может привести к резкому выбросу инсулина в кровь и гипергликемическому шоку.
Правильная постановка инъекции: Опытные эндокринологи рекомендуют наклонять иглу на 90 градусов к поверхности кожи для оптимального распределения инсулина в подкожном слое. Такое положение увеличивает эффективное проникновение инсулина, что особенно важно для пациентов, принимающих инсулины быстрого действия.
Техника инъекции: Несмотря на кажущуюся простоту, техника инъекции должна быть точной и последовательной. Авторы исследования рекомендуют придерживаться следующего алгоритма: протереть кожу спиртом, быстро накачать инсулиновую камеру, удалить воздух и выполнить глубокую инъекцию с легким нажимом без резкого введения, удерживая иглу в течение нескольких секунд после введения инсулина, чтобы полностью израсходовать препарат из камеры. Извлеките иглу, не прикасаясь к месту инъекции, и аккуратно поместите ее в безопасный контейнер для утилизации.
Результаты этого исследования подчеркивают, что последовательность и точность являются ключевыми факторами правильного использования инсулина. Выполнение этих рекомендаций может помочь улучшить лечение диабета, повысить комфорт пациента и свести к минимуму риски осложнений, связанных с неправильным введением инсулина.